平成30年度 寿楽会大野記念 病院指標

内科は、内科系疾患の全般を扱っています。診断群分類（病名別・治療行為別）入症例数１位,2位の腎臓系疾患に関しては、人工透析84床の施設を保有していることもあり、特に力を入れている疾患です。全国的には平均在院日数が短い症例になっていますが、当院の平均年齢が70歳前後と高齢なため、全国と比較した際には長い傾向にあります。

消化器内科は食道、胃、小腸、大腸、肝臓、膵臓、胆嚢、胆管など広い領域の病気を扱います。病気の種類も良性の潰蕩から悪性疾患である癌、あるいは緊急性を要する消化管出血や閉塞性黄疸、胆管炎、また経過の長い慢性肝炎や肝硬変のようなものまで非常に多彩です。内視鏡検査にも力を入れています。内視鏡検査に際し、粘膜表層の血管の走行状態を描出する狭帯域光観察／NBI(Narrow Band Imaging） 「NBI」は、血液中のヘモグロビンに吸収されやすい狭帯域化された2つの波長の光を照射することにより、粘膜表層の毛細血管、粘膜微細模様の強調表示を行う事が可能です。これにより、食道領域の詳細診断や大腸のピットパターン（腺管構造）観察のために広く行われている色素散布の代替法として期待され、検査時間や不必要な生検の減少によって、検査の効率化を図ります。

外科では、主に一般外科・消化器外科を行っております。取り扱う疾患は、胃がん、大腸がん、肝臓がん、膵がん、胆道がん、食道がんなどの悪性疾患や胆石、虫垂炎、腸閉塞などの良性消化器疾患、乳がんや良性の乳腺疾患、甲状腺疾患、鼠径ヘルニア、肛門疾患などの外科疾患全般としております。
主にがん疾患は、各種ガイドラインに基づき治療方針を決定しております。胃がんや大腸がんにつきましては、腹腔鏡下手術も積極的に施行しております。胆石は、腹腔鏡下胆嚢摘出術を原則とし、消化管穿孔や急性虫垂炎などの急性腹症、鼠径ヘルニアに対しても、主に腹腔鏡下手術を施行しております。
外来化学療法室では消化器癌や乳がんの切除不能例、再発例や術後補助療法などを医師・看護師・薬剤師が協力し、患者さんに安定した適切な抗がん剤治療を外来にて受けていただくことができます。

整形外科は四肢外傷、骨折、術前術後のリハビリテーションを積極的に行っています。診断群分類（病名別・治療行為別）は患者層の平均年齢から見ても近年の高齢化に伴う、高齢者の自己転倒・交通事故による骨折が顕著に現れている結果になりました。当科では術後６週間のリハビリを行い、ご自宅にて退院後早期に自立した生活をしていただくように治療を計画します。したがって在院日数はおのずと平均値より長くなっているのがわかる結果となっています。

脳神経外科は、頭部、頚椎の疾患を扱っています。断群分類（病名別・治療行為別）1位、2位、3位は患者層の平均年齢も高く、平均在院日数も全国平均より長くなっています。

泌尿器科は尿路性器腫瘍（腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前立腺癌、精巣腫瘍など）、前立腺肥大症、尿路結石症、過活動膀胱、尿路性器感染症、尿失禁、EDなど小児を除くほとんどの泌尿器科疾患と透析アクセス（内シャント術、人工血管移植術、経皮的血管拡張術：PTA）を扱っています。浸潤性膀胱癌に対しては、膀胱全摘術＋尿路変更術、或いは膀胱温存治療である抗がん剤の動注療法（外来通院）を行っております。また、診断群上位1.2位の腎臓・上中部尿管結石にESWLを下部尿管結石に経尿道的尿管結石破砕術（TUL）を実施していますので、全ての尿路結石に対応が可能です。

内科の行う主な手術として、内シャント設置術・内視鏡的消化管止血術、シャント拡張術が多く施行されています。人工透析適応の患者様に対して行われる手術が主であり、早期に退院できる手術ではありますが、入院と同時に人工透析も行う頻度が多いため入院期間が長期に及んでいます。

主な手術として、内視鏡的大腸・結腸ポリープ粘膜切除術が多く施行されています。内視鏡にて行う手術のため身体を大きく切開することがなく、短い入院期間で退院されています。

主に消化器外科疾患に対して行う手術があげられます。腹腔鏡による鼠径ヘルニア、虫垂切除、胆嚢摘出術が多く施行されています。患者様の負担が少ない手術であり、平均2日～6日以内で退院されています。

主な手術として、上腕、大腿骨の骨折手術と股関節、膝関節の人工骨頭挿入術、置換術が多く施行されています。退院後日常生活が行えるように、術後６週間のリハビリを行い、ご自宅にて退院後早期に自立した生活をしていただくことを念頭に治療を計画していますので、平均術後日数が長めになっています。

主な手術として慢性硬膜下血腫、水頭症手術を行っています。脳梗塞後等で食事摂取が困難な場合の胃瘻増設も行っています

主な手術として、経皮的シャント拡張術・血栓除去術が多く施行されています。人工透析適応の患者様に対して行われる手術であり、短い入院期間で退院されています。次いで経尿道的尿管ステント留置術が多く、身体を切開しない手術のため1日～5日での入院期間で退院されています。
尿路結石に対しESWL（体外衝撃波結石破砕）、内視鏡的結石除去も多く行っています。